一是假性性早熟(外周性性早熟)，指睾丸或卵巢本身并没有发育，但部分第二性征却提前出现，“算是坏消息里的好消息”。
二是真性性早熟(中枢性性早熟)，也就是性腺发育成熟的第二性征出现得比较早。小女孩发生这种情况的概率比小男孩要高得多。中枢性性早熟堪称儿童身高的“隐形杀手”，必须去专科就诊，接受专业的评估和治疗。
三是不完全性性早熟(部分性性早熟)，指只有个别性征的发育，如有的女孩单纯性乳房增大，称为乳房过早发育症，有的孩子单纯阴毛过早出现，没有全身性内分泌改变，这种情况一般不需特殊处理。
02性早熟影响身高应定期做骨龄检测“我们诊疗过程中，会有很多孩子在早期长得比同龄人都高，这让不少家长放松了警惕，等发现后期孩子身高不再长时就诊，就错过了最佳治疗时间。”黄晓燕说。性早熟的孩子往往伴随身高生长加速，虽然一开始身高明显高于其他同龄人，但最终身高常常要比同龄人矮一些。因为，性早熟的孩子往往伴随骨龄提前，生长周期明显缩短，没有足够的时间发育，最终身高反而会矮于同龄人。黄晓燕近期接诊到一名13岁男孩，身高1米57，经过骨龄检测，已经发育到17岁的水平，骨骺线接近闭合。“按照预测，这个男孩未来身高很可能不超过1米6，而且很遗憾地错过了最佳治疗时间。”除身高受影响，性早熟的孩子实际年龄与心理成熟度不一致，很容易造成心理障碍。不仅影响学习，也给生活带来诸多不便。另外，有些性早熟是由于体内出现肿瘤导致的，这些肿瘤能分泌类似性激素的物质。有的时候虽然肿瘤还小，但它分泌的性激素量已经很大，足以引起性发育。而且，女孩子发生性早熟，成年后患多囊卵巢综合征及乳腺癌的风险增大。此外，性早熟还会导致内分泌紊乱，增加糖尿病、心脏病等患病几率。性早熟对孩子造成的危害不少，可家长却往往忽略了孩子的早期症状，黄晓燕表示，数据显示，目前性早熟孩子就诊率不足30%，大多数家长仍然连骨龄检测都不知道，觉得性早熟离孩子很远。如何判断孩子是否有性早熟征兆？对于家长来说，判断孩子是否属于性早熟，
●第一要是看男孩睾丸增大、女孩出现乳房发育大概是几岁；
●第二要看有没有明显的长个子，一旦“蹿个”，提示孩子已进入青春期。从四五岁开始最好每年给孩子做一次骨龄检测，由医生评判骨龄发育情况。
03营养过剩等因素导致孩子性早熟刘女士特别想知道，为什么一直细心养育的孩子会性早熟？黄晓燕说，真性性早熟(中枢性性早熟）的致病原因是多方面的。1遗传因素生长发育和基因的关系非常密切，譬如体质性青春期发育延迟往往有家族史，性发育也是如此，如果妈妈发育早，可能女儿的发育也早。
2摄入含有激素的食物或药物比如家长给孩子吃各种保健品及补品，孩子涂抹或接触含有性激素的化妆品、药物，以及误食家长的避孕药，都可导致孩子性早熟。
3营养过剩营养过剩不仅易造成肥胖，也会使得孩子发生性早熟的风险加大。
4荧光刺激的影响有些孩子晚上熬夜玩电脑，或者开灯睡觉，长期暴露在人造光源下，导致人体内产生的褪黑激素水平降低，出现性早熟几率增大。
5社会性信息的传播影响现代社会信息获取越来越方便，孩子有较多机会目睹情爱的场面，长期接触这些信息，会促进性腺激素分泌，造成性早熟。
6环境污染以及疾病的影响比如，颅内感染、外伤或肿瘤等器质病变。
如何预防性早熟1.少吃快餐，控制肉的摄入量，多吃新鲜蔬果，尽量不给孩子吃高糖高脂油炸和膨化食品。
2.不要盲目给孩子食用“补品”或是增进智力的保健品。
3.妈妈要将避孕药收藏到孩子不能接触到的地方。
4.避免孩子过早接触言情书籍，影视作品。
5.尽量不让孩子熬夜，睡前看手机等。
6.增加户外体育运动时间，每天至少30分钟以上。
性早熟该如何治疗？对于性早熟来说，做到早发现，早诊断，早治疗非常重要，性早熟的治疗目标主要有三个：
??一是抑制过早或过快的性发育；
??二是改善孩子的成年最终身高；
??三是避免孩子或家长因性早熟所致的相关社会或心理问题。
为了达到这些目的，我们用促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）抑制性发育。用药后孩子性发育的进程会减缓，停药后其性发育过程会在原水平上继续向前发展。而对于生长速度慢、预测身高达不到理想值的孩子，可联用重组人生长激素（rhGH）促进身高增长。生长激素分为短效和长效，长效生长激素一周一次，降低注射疼痛，提高孩子依从性，容易坚持，对于住校和年龄小的孩子较为方便。
如果孩子确诊性早熟
那么年龄越小
治疗越早、效果越好
儿童“性早熟”切勿错过最佳治疗时机
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来源：兜医圈儿
本文编辑：佚名
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