[功能主治]利尿消肿，化痰散结，杀虫止痒。用于腹水、水肿、肺结核、颈淋巴结核、痰多喘咳、癣疮。
泽氏三兄弟
小指月说，爷爷，又是泽泻、泽兰，还有泽漆，它们都跟水泽沾边，有什么异同呢？
老爷爷说，凉利之药生湿地，你看这些喜欢生于沼泽水边，或低湿之处的草药，它们能够不被水腐烂掉，大都可以行水利水。
小指月说，为何呢？
老爷爷说，你看敢于在风浪水边生长，必有治水之能力，就像敢于扬帆千里，与风浪搏击的水手们，必定有过人的游泳本事。
小指月说，我明白了，像车前草、鸭舌草、溪黄草、芦根这些都喜欢生于低湿，或者水边之处，它们都一个共性，就是擅长利水下行。
爷爷点点头说，所以这泽泻、泽兰、泽漆，就好比泽氏家族三兄弟，它们属于不同科属的药物，虽然共同都跟水沾边，但功用却有些不同。
小指月说，刚学过泽泻，我知道泽泻主要是淡渗利水，同时它还带点凉，可以泄热下行，所以水热互结用泽泻。六味地黄丸里头，阴虚化热，又有水结，也可以用泽泻。
老爷爷说，泽兰它就偏重于行水，它带一个兰字有芳香之气，能行气活血，所以行水消肿之余，它擅长于活血化瘀通经，如果泽泻是治水热互结，那么泽兰就是治水瘀互结。
你想想有哪些病症是水瘀互结，需要请泽兰出马的呢?
小指月说，既要有水停，又要有瘀血，那寻常的跌打损伤，局部水肿又乌青。
爷爷点点头。
小指月又说，还有妇人经水不利，痛经闭经，或者卵巢囊肿，少腹部有积液，这些情况都属于血不利则为水，水不利加重瘀血的情况，就要选择一些既能活血又能利水之品，使血水下行，包肿消。
老爷爷点点头说，至于泽漆又有所不同，它又叫猫眼草，它除了利水消肿外，还能化痰散结，所以它对于顽痰留结能起到攻逐作用，故而它厉害最猛，在泽氏三兄弟里头，如果说泽泻利水，泽兰行水，那么泽漆就是逐水了。
小指月说，那它逐水就像大戟那样了？
老爷爷说，这泽漆本来就是大戟科之物，不过它虽然功效类似大戟，但力量更缓，毒性偏小，缓归缓，跟寻常利水行水药比，它威力还是相当大的。
你看一个行水利水只是让表面的水通下来而已，而逐水则不同，它要把水痰交结在深处的状态赶下来，毫不客气地扫出体外。
所以它们三者虽然治水，但脾气却不同。
小指月说，难怪对于顽固的瘰疬痰核，水肿包块，或淋巴结肿大，或卵巢囊肿，肝囊肿，都可以在辨证思路上用消瘰丸或桂枝茯苓丸，或大柴胡汤，加进泽漆，使得这些囊肿水包在身体留不住，被赶出体外。
老爷爷说，所以民间郎中喜欢用泽漆熬成膏来敷贴瘰疬，没有溃散的可以消掉，已经溃散的可以慢慢愈合，可以从中看出它善于消散痰结的本事。
小指月说，为何说泽漆还能化痰止咳？
老爷爷说，《金匮要略》上说，咳而上气，脉沉者，泽漆汤主之。
这泽漆能够泻肺降气，行水去热，从天而降，使水热下行，只要是肺部有积水引起咳喘，它都令水热下行，肺部清爽则不咳矣。
补充参考
性味归经：辛、苦，微寒；有毒。归大肠、小肠、肺经。
功效：利水消肿，化痰止咳，散结。
主治：水气肿满，痰饮喘咳，疟疾，菌痢，瘰疬，结核性瘘管，骨髓炎。
应用：泽漆用于腹水肿，四肢面目浮肿。该品苦寒泄降，有较强的利尿消肿作用。用于痰饮喘咳。该品辛宣苦降，故有化痰止咳平喘之功。若水饮内停，湿痰犯肺而致喘咳者，多与桂枝、生姜、黄芩同用，如《金匮》泽漆汤。用于瘰疬，癣疮瘙痒。该品可化痰散结，化毒消肿。熬膏内服或外敷可治疗瘰疬痰核。或配夏枯草、牡蛎、浙贝母等药使用。治癣疮，该品捣汁外涂。
不良反应
1、泽漆的乳状汁液对皮肤、黏膜有很强的刺激性。接触皮肤可致发红，甚至发炎溃烂。如误服鲜草或乳白汁液后，口腔、食管、胃黏膜均可发炎、糜烂，有灼痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻水样便，严重者可致脱水，甚至岀现酸中毒。但泽漆小鼠灌胃克/千克亦未致死。临床用其煎液内服，即使剂量大至克/天，也未见明显毒性反应，可能因有毒成分不溶于水。个别报道仅有口干、胃部不适、上腹疼痛等轻度反应，但仅占服药者的6.89%。临床使用宜从小量开始，逐步加量，达到安全有效地用药的目的。
2、中毒后温水洗胃，然后服活性炭20克。剧烈腹痛时肌内注射阿托品0.5-1毫克或肌内注射延胡针2-4毫升，4小时1次。烦躁不安时，可口服或肌内注射巴比妥类药物。呼吸困难时可给予呼吸兴奋剂。中草药治疗：大青叶、生绿豆、黑豆各30克，甘草15克，水煎服2次后将药液混合，分2次服，4小时1次，连服3-4剂。
注意事项
1.该品有毒，不宜过量或长期使用。脾胃虚寒者慎用。
2.《本草经集注》：小豆为之使。恶薯蓣。
3.《得配本草》：气血虚者禁用。
化学成分
含槲皮素-5,3-二-D-半乳糖苷、泽漆皂苷、丁酸、泽漆醇、β-氢岩藻甾醇、葡萄糖、果糖。
药理作用
1、抗病原微生物的作用：在试管内，泽漆对结核杆菌无作用。亦有报道认为，泽漆在高浓度时，能抑制结核杆菌的生长。
2、降温作用：茎叶煎剂对人工发热家兔有降温作用。
3、此外，泽漆尚有祛痰、扩张气管、扩张血管、降低毛细血管通透性、杀虫、峻泻作用。
相关论述
1、《本草纲目》：“去大腹水气，四肢面目浮肿。十肿水气，取汁熬膏，酒服。”
2、《神农本草经》：“皮肤热，大腹水气，四肢面目浮肿，丈夫阴气不足。”
3、《别录》：“利大小肠，明目轻身。”
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本文选自《小郎中学医记--（3）》
作者：曾培杰，陈创涛，人民军医出版社出版
资料来源：图片、音乐来自网络
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